Svi lijekovi pa tako i antidepresivi, mogu proizvesti neลพeljene negativne uฤinke koje nazivamo nuspojavama. Neki od ovih negativnih uฤinaka mogu biti priliฤno blagi, dok drugi mogu biti ozbiljniji. Osim toga, s vremenom mogu nestati ili postati manje izraลพeni.
Ako imate problema s nuspojavama, trebali biste ih spomenuti svom lijeฤniku. On vam moลพe dati strategije za suoฤavanje s nuspojavama ili vam propisati drugi antidepresiv koji ima manje ili viลกe podnoลกljivih nuspojava. Ipak, osim lijekovima, depresija se moลพe izbjeฤi i na neke druge naฤine.
Uobiฤajene nuspojave
Ovisno o vrsti antidepresiva koju vam je prepisao vaลก lijeฤnik, svaka od njih nosi vlastite nuspojave. Neke od njih su:
- anksioznost
- zamagljen vid
- zatvor ili proljev
- vrtoglavica
- suha usta
- umor
- osjeฤaj utrnulosti
- nesanica
- muฤnina
- seksualne nuspojave
- dobivanje na teลพini
- pojaฤano znojenje
Ipak, vaลก ฤe vam lijeฤnik ponuditi neke odgovarajuฤe strategije suoฤavanja s tim nuspojavama. Osim toga, moลพe vam pomoฤi oko mijenjanja terapije i prebaciti vas na drugi lijek koji moลพete podnijeti bolje. Nuspojave se mogu smanjiti nekoliko tjedana nakon ลกto se vaลกe tijelo prilagodi lijekovima, ali neki, poput seksualnih problema i debljanja, mogu trajati dulje.
Taktike koje mogu pomoฤi ljudima da se nose s nuspojavama tiฤu se uzimanja lijekova s โโhranom, poveฤanje unosa tekuฤine, dovoljno odmora i redovitu tjelovjeลพbu.
Seksualne nuspojave
Kao ลกto smo spomenuli, kod uzimanja antidepresiva priliฤno su ฤesto izraลพene seksualne nuspojave, poput smanjenog spolnog nagona ili problema s orgazmom. Ako primijetite ove probleme, bilo bi dobro da porazgovarate sa svojim lijeฤnikom. Jedna od moguฤnosti je da vam lijeฤnik malo smanji dozu. Ili ฤe vas prebaciti na drugi antidepresiv jer neki mogu biti gori od drugih, pogotovo kada su u pitanju seksualne nuspojave.
Problemi s debljanjem
Ako se pak borite s debljanjem, struฤnjaci savjetuju izbjegavanje natrija, smanjenje unosa slatkih piฤa, drลพanje zdrave prehrane, redovitu tjelovjeลพbu i razgovor s registriranim dijetetiฤarom. Ipak, i ova pojava zahtijeva konzultiranje s lijeฤnikom jer se moลพda dogaฤa neลกto drugo ลกto uzrokuje nakupljanje kilograma, kao ลกto su problemi sa ลกtitnjaฤom ili problem s metabolizmom. Takoฤer je vrijedno napomenuti da nekim ljudima debljanje moลพe loลกe utjecati na njihovo raspoloลพenje. To moลพe dovesti do jaฤih simptoma depresije koji se sve viลกe pogorลกavaju.
Problemi sa spavanjem
Antidepresivi imaju dvije strane ove priฤe, ili ฤe vas drลพati budnima, ili ฤete od njih biti pospaniji. Prva stvar na koju morate obratiti paลพnju jest vrijeme. Ako lijekove uzimate ujutro i umorni ste cijeli dan, pitajte svog lijeฤnika moลพete li umjesto toga lijekove uzimati naveฤer prije spavanja. Isto tako i kod obratne situacije. Ako lijekove uzimate naveฤer i ne moลพete zaspati, pitajte lijeฤnika moลพete li lijekove uzimati ujutro.
Ako promijenite vrijeme uzimanja likova i to vam joลก uvijek ne pomaลพe kod spavanja, vaลก lijeฤnik ฤe vam moลพda dati melatonin koji ฤe vam pomoฤi da zaspite.
Ovo je joลก jedna situacija u kojoj se moลพda dogaฤa neลกto drugo u ฤemu antidepresivi nemaju nikakvu ulogu. Ako se vaลกi problemi sa spavanjem ne popravljaju, svakako razgovarajte sa svojim lijeฤnikom.
Tko ima nuspojave?
Svatko na lijekove reagira drugaฤije. Vaลกe nuspojave moลพda neฤe biti iste kao kod nekog drugog tko uzima istu terapiju. Neki ljudi ne primjeฤuju nikakve probleme. Postoje neki ฤimbenici koji mogu utjecati na vaลกu reakciju na antidepresive.
Ostali lijekovi. Neki lijekovi mogu imati meฤusobnu interakciju i to moลพe dovesti ฤak i do viลกe nuspojava. S druge strane, drugi lijekovi mogu utjecati na antidepresiv i smanjiti njegovu uฤinkovitost. Upravo je iz tog razloga bitno da zdravstveni djelatnici imaju potpuni popis lijekova koje uzimate, kako one na recept, tako i one bez recepta. Isto tako, stariji pacijenti mogu imati veฤi rizik od pojave nuspojava nego mlaฤi pacijenti.
Geni. Vaลกi geni utjeฤu na naฤin na koji vaลกe tijelo rukuje antidepresivom. Drugim rijeฤima, ako vaลกe tijelo polako apsorbira lijekove, bit ฤete skloniji nuspojavama.
Vrsta lijeka. Stariji lijekovi kao ลกto su tricikliฤki antidepresivi i MAOI obiฤno nose viลกe nuspojava od SSRI, SNRI i atipiฤnih antidepresiva.
Ozbiljne nuspojave
Iako su rijetke, neke nuspojave su ozbiljne pa ih ฤovjek mora biti svjestan.
Serotoninski sindrom
Serotoninski sindrom nastaje kada neurotransmiter u mozgu koji se zove serotonin dosegne opasno visoke razine. Simptomi serotoninskog sindroma ukljuฤuju zbunjenost, agitaciju, trzanje miลกiฤa, znojenje, drhtavicu i proljev. Osim toga, teลกki sluฤajevi mogu ukljuฤivati โโsimptome kao ลกto su visoka temperatura, napadaji, nepravilan rad srca i nesvjestica.
Ove nuspojave povezane su s upotrebom ovih antidepresiva:
- selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI)
- inhibitori ponovne pohrane serotonina-noradrenalina (SNRI)
- inhibitori monoamin oksidaze (MAOI)
- tricikliฤki antidepresivi
- drugi agensi kao ลกto su Viibryd, Trintellix, nefazodon i trazodon
Serotoninski sindrom se opฤenito pokreฤe kada se SSRI ili SNRI lijek koristi u kombinaciji s drugim lijekom koji takoฤer utjeฤe na razinu serotonina, kao ลกto je drugi antidepresiv.
Ako osoba poฤne pokazivati โโbilo koji od gore navedenih simptoma, treba odmah potraลพiti lijeฤniฤku pomoฤ jer ovo stanje moลพe biti opasno po ลพivot.
Antidepresivi poveฤavaju rizik od hiponatremije
Hiponatremija je stanje u kojem razine natrija ili soli u krvi padaju na abnormalno niske razine. Kada se to dogodi, unutar tjelesnih stanica mogu se nakupiti opasne koliฤine tekuฤine.
Ova se nuspojava moลพe pojaviti kod SSRI-a jer ti lijekovi potencijalno mogu utjecati na uฤinke hormona ukljuฤenih u regulaciju razine natrija i tekuฤine u tijelu. Ovome su posebno skloniji stariji ljudi.
Blagi sluฤajevi hiponatremije mogu uzrokovati simptome kao ลกto su:
- zbunjenost
- osjeฤaj bolesti
- glavobolja
- gubitak apetita
- bol u miลกiฤima
U teลพim sluฤajevima ljudi mogu iskusiti simptome poput bezvoljnosti i umora, dezorijentacije, uznemirenosti, psihoze i napadaja. Osim toga, hiponatremija moลพe dovesti do kome ili smrti.
Ljudi koji imaju ฤak i blage simptome hiponatremije trebaju odmah potraลพiti lijeฤniฤku pomoฤ.
Antidepresivi potiฤu na suicidalne misli i ponaลกanje
Trebali biste biti svjesni da kada prvi put poฤnete uzimati antidepresiv, moลพete doลพivjeti privremeno pogorลกanje depresije pa ฤak i pojaฤane misli o samoubojstvu. Studije pokazuju da to moลพe biti posebno istinito za ljude mlaฤe od 25 godina.
Ako vi ili netko o kome brinete u prvim tjednima nakon poฤetka uzimanja novog antidepresiva osjeฤa:
- pogorลกanje depresije
- pojaฤane misli o samoubojstvu i smrti
- neobiฤne promjene u ponaลกanju
- potrebu za socijalnom izolacijom
- beznaฤe i bespomoฤnost
vaลพno je odmah potraลพiti lijeฤniฤku pomoฤ!
Antidepresivi potiฤu alergijske reakcije
S antidepresivima moลพe se pojaviti i alergijska reakcija bilo zato ลกto je osoba alergiฤna na aktivni sastojak lijeka ili zato ลกto je alergiฤna na boje, punila ili druge neaktivne sastojke prisutne u piluli ili kapsuli.
Simptomi alergijske reakcije mogu ukljuฤivati:
- โโoticanje
- osip i svrbeลพ
- koprivnjaฤu
- mjehuriฤe
- poteลกkoฤe s disanjem
Ako blokira sposobnost disanja, teลกka alergijska reakcija moลพe postati opasna po ลพivot. sluฤaju alergijske reakcije potrebno je potraลพiti lijeฤniฤku pomoฤ, osobito ako postoji oteklina na licu ili oteลพano disanje.
Manija
Kod osoba s bipolarnim poremeฤajem, antidepresivi mogu izazvati epizodu manije, osobito ako se koriste bez lijeka za stabilizaciju raspoloลพenja. Simptomi manije ukljuฤuju:
- poveฤanu energiju i aktivnost
- probleme sa spavanjem
- raลกtrkanost misli
- impulzivno ponaลกanje
- grandiozno razmiลกljanje
- ekstremno poviลกenje raspoloลพenja
- razdraลพljivost
- govor pod pritiskom
Iako manija nije nuลพno opasna po ลพivot, za lijeฤenje je potrebna medicinska pomoฤ.
Antidepresivi mogu uzrokovati razne napadaje
Odreฤeni antidepresivi mogu poveฤati rizik od napadaja. U nekim sluฤajevima, napadaji se mogu pojaviti i kod osobe koja ih nikada prije nije niti imala. Veฤina antidepresiva ne poveฤava rizik od napadaja, iako je Wellbutrin (bupropion) antidepresiv koji ฤe ga najvjerojatnije izazvati. Osim toga, i stariji antidepresivi triciklici takoฤer mogu poveฤati rizik od napadaja. Opฤenito je manja vjerojatnost da ฤe noviji antidepresivi izazvati napadaje.
Napadi ukljuฤuju simptome kao ลกto su:
- nekontrolirani trzaji u pokretima ruku i nogu
- buljenje
- zbunjenost
- abnormalni osjeฤaji
- gubitak svijesti
Sve napadaje treba prijaviti lijeฤniku. Ako je to prvi put da osoba ima napadaj, treba pozvati hitnu pomoฤ.
Kada nazvati hitnu pomoฤ?
Ako napad traje viลกe od pet minuta.
Ako se soba ne budi.
Ako odmah nakon toga poฤinje joลก jedan napadaj.
Ako je osoba trudna, ozlijeฤena ili ima dijabetes.
Ako se napadaj dogaฤa u vodi.
Ako postoji neลกto neobiฤno u vezi napadaja u odnosu na druge koje je osoba imala prije.
Meฤutim, imajte na umu da nikada nije dobra ideja prestati uzimati antidepresiv bez prethodnog razgovora sa svojim lijeฤnikom. Ako naglo prestanete uzimati lijekove, moลพe se pojaviti niz neugodnih simptoma poznatih kao sindrom prekida. Oni ukljuฤuju:
- uznemirenost
- anksioznost
- zamagljen vid
- osjeฤaj elektriฤnog udara
- umor
- halucinacije
- nesanicu
- razdraลพljivost
- bol u miลกiฤima
- znojenje
- trnce
- uznemireni ลพeludac
- ลพivopisne snove
Uvijek je najbolje vrlo polako i uz savjet lijeฤnika smanjiti dozu antidepresiva. To vaลกem mozgu daje vremena da se navikne na promjene, a ako se drลพite plana svog lijeฤnika primijetit ฤete sve manje uฤinaka.